1 капсула содержит:
Капсулы твердые желатиновые, белого цвета; содержимое капсул - аморфный или мелкокристаллический порошок от белого до светло-желтого цвета.
Высокоселективный конкурентный антагонист α1А-адренорецепторов, блокирует постсинаптические α1А-адренорецепторы, находящиеся в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейке мочевого пузыря и простатической части мочеиспускательного канала. Снижает тонус гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части мочеиспускательного канала, улучшая отток мочи. Одновременно уменьшаются симптомы обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Сродство силодозина к α1А-адренорецепторам, расположенным в мочевом пузыре, в 162 раза превосходит его способность взаимодействовать с α1B-адренорецепторами, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря высокой селективности, силодозин не вызывает клинически значимого снижения АД у пациентов с исходно нормальным АД.
При приеме внутрь силодозин хорошо абсорбируется. Абсолютная биодоступность составляет 32%. Прием пищи снижает Cmax примерно на 30%, увеличивая время достижения Cmax примерно до 1 ч и оказывает минимальное влияние на AUC. Cmax 87±51 нг/мл, Tmax - 2.5 ч, средняя концентрация в моче 433±286 нг×ч/мл.
Vd силодозина составляет 0.81 л/кг. Силодозин связывается с белками плазмы на 96.6%.
Силодозин метаболизируется посредством глюкуронирования (с участием UGT2B7), с участием алкогольдегидрогеназы и альдегиддегидрогеназы, окислительных путей, в основном с участием CYP 3A4. Основной активный метаболит в плазме карбамоилглюкуронид (KMD-3213G) достигает плазменной концентрации в 4 раза большей, чем сам силодозин. Силодозин не обладает потенциалом индукции или ингибирования изоферментов цитохрома Р450.
33.5% силодозина выводится почками и 54.9% через кишечник. Клиренс силодозина составляет около 23.1 л/ч. Силодозин экскретируется в основном в виде метаболитов и в очень малом количестве в неизмененном виде с мочой. T1/2 силодозина и карбамоилглюкуронида составляет 11 ч и 18 ч соответственно.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Рекомендуемая доза - 8 мг 1 раз/сут, одновременно с приемом пищи, предпочтительно в одно и то же время суток. Необходимо проглатывать капсулу целиком, желательно запивая стаканом воды.
При лечении пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК от 30 до 50 мл/мин) рекомендуется в течение первой недели принимать препарат в дозе 4 мг/сут, при хорошей индивидуальной переносимости затем можно увеличить дозу до 8 мг/сут.
При почечной недостаточности тяжелой степени назначение силодозина не рекомендуется.
Силодозин предназначен только для мужчин.
Противопоказано применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин); тяжелая печеночная недостаточность; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к силодозину.
Со стороны ЦНС: часто - головокружение; частота неизвестна - синкопе.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ортостатическая гипотензия.
Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа.
Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея; нечасто - тошнота, сухость во рту.
Со стороны половой системы: очень часто - ретроградная эякуляция, анэякуляция; нечасто - снижение либидо, эректильная дисфункция.
Прочие: частота неизвестна - интраоперационный синдром "дряблой" радужки во время операций по поводу катаракты.
Симптомы: выраженное снижение АД, компенсаторная тахикардия.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля или осмотического слабительного, симптоматическая терапия, направленная на увеличение ОЦК, сосудосуживающие лекарственные средства. Контроль функции почек. Диализ малоэффективен из-за интенсивного связывания препарата с белками плазмы.
Не рекомендуется сочетание с другими альфа-адреноблокаторами из-за возможного потенцирования действия.
Совместное применение ингибиторов изофермента CYP3A4 (кетоконазола, кларитромицина, итраконазола, ритонавира) не рекомендуется, т.к. увеличивает концентрацию силодозина в плазме.
Ингибиторы ФДЭ5 (силденафил, тадалафил) при совместном применении могут повышать риск развития головокружения.
Гипотензивные препараты (бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, препараты, действующие на РААС, диуретики) при совместном применении могут усиливать ортостатическую гипотензию.
С осторожностью следует применять при почечной недостаточности средней степени тяжести (КК от 30 до 50 мл/мин).
Как и при использовании других альфа1-адреноблокаторов при лечении силодозином может наблюдаться снижение АД, ортостатическая гипотензия. При первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациент должен сесть или лечь и оставаться в этом положении до тех пор, пока симптомы ортостатической гипотензии не исчезнут.
Поскольку доброкачественная гиперплазия предстательной железы и опухоли предстательной железы имеют сходные симптомы и могут развиваться вместе, пациентам с подозрением на доброкачественную гиперплазию предстательной железы перед назначением препарата необходимо обследование для исключения опухолей предстательной железы.
У пациентов, принимающих или принимавших альфа1-адреноблокаторы, во время операции по поводу катаракты может возникать синдром "дряблой" радужки, что может привести к осложнениям во время операции. Необходимо прекращение лечения альфа1-адреноблокаторами за 1-2 недели до такой операции. Пациентам, которым назначена операция по поводу катаракты, не рекомендуется начинать лечение силодозином.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Возможно появление симптомов, связанных с ортостатической гипотензией (например, головокружения), поэтому до выяснения индивидуальной переносимости силодозина пациентам следует воздержаться от управления транспортными средствами и и других потенциально опасных видов деятельности.
По рецепту
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
АптеМир POLZAru | Уборевича ул, 19, Владивосток, Приморский край | 09:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-19:00 Сб-Вс | 2 179 ₽ |
Аптека №1 POLZAru | Ульяновская ул, 3/1, Артем, Приморский край | 08:30-17:00 Пн-Сб | 2 179 ₽ |
Аптекарская сказка POLZAru | Народный пр, 11В, Владивосток, Приморский край | 10:00-20:00 Пн-Вс | 2 179 ₽ |
Аптечный двор Оплата только наличными POLZAru | Аллея Труда ул, 24/1, Большой Камень, Приморский край | 08:00-23:59 Пн-Вс | 2 179 ₽ |
БиС POLZAru | Вокзальная ул, 96, Артем, Приморский край | 09:00-19:00 Пн-Вс | 2 179 ₽ |
Бирюза POLZAru | 1-я Рабочая ул, 28А, Артем, Приморский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 179 ₽ |
Бис POLZAru | Каширская ул, 61, Артем, Приморский край | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 179 ₽ |
ВАЦ POLZAru | Крыгина ул, 31А, Владивосток, Приморский край | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 2 179 ₽ |
Велест-ДВ Оплата только наличными POLZAru | Порт-Артурская ул, 25, Трудовое п, Владивосток, Приморский край | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 179 ₽ |
Вемас-ДВ POLZAru | Авиационная ул, 4, Кневичи, Артемовский го, Приморский край | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 2 179 ₽ |
Георгия POLZAru | Светлая ул, 1, поселок Соловей-Ключ, Приморский край | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 179 ₽ |
Доктор Н POLZAru | Кузнечная ул, 17, Кавалерово пгт, Кавалеровский р-н, Приморский край | 07:30-22:00 Пн-Вс | 2 179 ₽ |
Забота POLZAru | Посьетская ул, 22, Владивосток, Приморский край | 08:00-22:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс | 2 179 ₽ |
Здоровье POLZAru | Рощина ул, 28/2, Рощино с, Красноармейский р-н, Приморский край | 09:00-19:00 Пн-Вс | 2 179 ₽ |
Здрава POLZAru | Луначарского ул, 18, Находка, Приморский край | Круглосуточно | 2 179 ₽ |
Здраваптека POLZAru | Сидоренко ул, 1с12, Находка, Приморский край | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 179 ₽ |
ИП Рехтюк А.Я. POLZAru | Чехова ул, 8, Кавалерово пгт, Кавалеровский р-н, Приморский край | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 2 179 ₽ |
ИП Садовничая О.О. POLZAru | Химиков ул, 9, Дальнегорск, Приморский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 179 ₽ |
Космос POLZAru | Тимирязева ул, 31, Владивосток, Приморский край (перерыв 12:00-12:30) | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 179 ₽ |
Ланита голд POLZAru | Карла Маркса ул, 1, Большой Камень, Приморский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 179 ₽ |